根管治疗超强解析!!!

摘要:

 根管治疗是以保留患牙为目的,治疗牙髓炎和根尖周炎最有效的方法。


☆ 为什么要做根管治疗?

如果牙齿受到外力,或因蛀牙、牙周病导致牙髓严重发炎、甚至牙髓坏死时,必须进行根管治疗。否则,炎症会引起牙齿的剧烈疼痛,并进入牙周组织,破坏牙槽骨,造成牙齿松动脱落,无力咀嚼,最后必须拔掉患牙!

 

☆ 根管治疗的原理

根管治疗,俗称“抽神经”,是针对牙齿、牙髓、根尖病变的一个治疗过程。通过清除根管内的坏死物质,进行适当的消毒,充填根管,以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。 

根管治疗的步骤

1、术前拍摄X线片

在开始根管治疗前拍X线片,以帮助诊断,了解髓室的位置和根管数目、形态、测量根管工作长度等,并且为日后随访和评价疗效提供对比的依据。

图片来自永颜口腔吴洋溢医生病例,患者左下七根管治疗


2、揭开髓腔

去净腐质和原有充填物、揭全髓顶,看到整个髓底解剖结构以便后续治疗顺利进行。

图片来自永颜口腔吴洋溢医生病例


3、确定根管工作长度

应用平行投照X线方法、根管长度测量仪确定根管度。

 

4、根管预备

根管清理成形的目的是去净根管壁上的感染物,通过根管器械的切削作用去除感染的牙本质并清理根管壁细菌以利于根管充填。

5、根管冲洗、消毒

根管冲洗的目的是润滑根管器械,冲掉碎屑,清除微生物、内毒素。然后,再进行根管消毒,使根管内接近无菌状态。

 

6、根管充填

封闭整个根管系统、堵塞主根管和侧副根管出口、防止微生物和液体的渗漏。无论是侧方加压法还是垂直加压法,应做到根管充填致密,根管充填后X线片上无根管腔隙,也不能超出根尖孔。

 

图片来自永颜口腔吴洋溢医生病例


7、完成牙体修复

由于做了根管治疗后,牙齿的结构完整性受到破坏,其抗折能力明显减弱,可能在某些特定条件下不足以支持咀嚼压力而容易发生牙冠劈裂。因此,根管治疗完成后,还需要为患牙做修复,带上最终修复体(嵌体或冠),以保护患牙。至此根管治疗才可以算完成,同时根管治疗后还需复诊,一般周期可为3个月、半年、1年、2年或更长。


 图片来自永颜口腔吴洋溢医生病例



 图片来自永颜口腔吴洋溢医生病例


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发布日期:2017-08-01

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